La réglementation relative au rôle de l’IADE dans la pratique de l’anesthésie (art. R.4311-12 du C.S.P) n’établit pas de distingo entre l’anesthésie générale et l’ALR :
« l’infirmier anesthésiste DE est seul habilité (…)  à appliquer les techniques suivantes :
1° - Anesthésie générale
2°- Anesthésie loco-régionale…… »

Cependant ce deuxième alinéa est complété par « et réinjections dans le cas où un dispositif a été mis en place par un médecin anesthésiste réanimateur »
Cela implique clairement l’interdiction faite à l’IADE d’appliquer une technique d’ALR avec mise en place d’un cathéter. En pratique, cela exclut la majorité des ALR réalisées aujourd’hui.

Restent donc les ALR « single shoot », telle la rachianesthésie, pour lesquelles il convient de rappeler des règles élémentaires mais incontournables :
L’infirmier anesthésiste, comme tout soignant au sens large, est soumis à des règles professionnelles qui imposent de prodiguer des soins dans le respect de la réglementation.

L’IADE ne peut et ne doit appliquer une technique quelle qu’elle soit sans en avoir une pratique régulière, maîtrisée et validée par un médecin anesthésiste réanimateur.

Rappelons ici que pour une ALR à injection unique, le geste technique se confond avec l’anesthésie, acte médical. La supervision du médecin anesthésiste réanimateur est donc impérative, et sa responsabilité totalement engagée pour une telle délégation d’acte.

Enfin, se pose le problème de l’information au patient qui est en droit de savoir qui fait quoi dans sa prise en charge anesthésique.