Qu'est ce qu'un protocole de soins ?

Un protocole constitue un descriptif des techniques à appliquer et/ou des principes et des consignes à observer dans certaines situations et dans l’administration des soins. C’est une sorte de guide d’application des procédures de soins, centré sur une cible (groupe, communauté ou individu) présenté sous forme synthétique.

Il peut être spécifique ou non à une discipline. Chaque équipe peut constituer ses propres protocoles.

Quel est le contenu d'un protocole de soins ?

Une méthodologie rigoureuse et précise est nécessaire. (Référence : Ministère de la Santé : guide du soin infirmier, protocole de soins infirmiers – Bulletin Officiel 92-13 bis).

En l’absence de texte général, on peut s’inspirer des règles imposées quant au contenu du protocole en matière de traitement de la douleur par la circulaire du 11 février 1999 déjà citée.

Sur le fond
L’élaboration d’un protocole de soins suppose :
- L'identification et l’analyse d’une situation de soins : définition d’une population, fixation d’objectifs, mise en place de conditions favorables.
- L’élaboration du protocole proprement dit après avoir procédé à des recherches bibliographiques, avoir analysé les pratiques existantes, construit et testé les outils.
- La mise au point des modalités d’organisation, la date et le lieu de réalisation, le nom et la qualification des personnes ayant participé à l’élaboration.
- La validation du protocole par l’équipe médicale.
- La généralisation, la diffusion et l’évaluation du protocole.

Le protocole peut inclure une fiche technique, sorte de descriptif méthodique et chronologique des opérations successives à effectuer pour la réalisation d’un soin. Le protocole ainsi établi peut annoncer explicitement qu’il peut être mis en œuvre à l’initiative d’un infirmier.

Sur la forme
La rédaction de tels documents étant également un outil d’évaluation des soins, et contribuant à la formation continue des personnels, il est souhaitable que les protocoles soient remis à chaque nouveau personnel à son arrivée ou accessibles et affichés en permanence dans le service.