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Que faire quand un chirurgien refuse que l'on compte les compresses ?
- 27 Jul 2009
- Auteur : Germain DECROIX, Juriste, Le Sou Médical – Groupe MACSF
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Les bonnes pratiques professionnelles telles qu’enseignées dans les Ecoles d’IBODE prévoient que lors de toute intervention chirurgicale, le compte des compresses utilisées puis récupérées soit établi. Ainsi, il appartient à toute infirmière travaillant dans un bloc de procéder au compte des compresses mises à disposition de l’opérateur ainsi que de celles restant en fin d’intervention. Une absence de compte engage la responsabilité de l’infirmière puisque celui-ci rentre dans sa mission. Outre une trop grande confiance dans le contenu initial des paquets et des erreurs de comptage, il est retrouvé parmi les causes des oublis des défauts de communication entre les équipes lors des interventions de longue durée.
Quand le chirurgien refuse que ce compte soit réalisé, soit pour gagner du temps, soit parce qu’il n’en voit pas l’utilité, l’infirmière doit lui rappeler son désaccord sur cette pratique et noter dans le dossier du patient qu’il n’y a pas eu de compte de compresses à la demande du chirurgien. Si, pour l’intervention suivante, le refus est renouvelé, il convient de suivre la même démarche que celle adoptée pour le premier patient. Par la suite, cette question doit faire l’objet d’un débat, par exemple au conseil de bloc, afin qu’une pratique systématique soit décidée pour le service. Dans certains blocs, les infirmières ont été jusqu’à refuser de donner des compresses en cas de refus de compte, ce qui a certes créé une situation conflictuelle, mais obligé à un règlement rapide de celle-ci.
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