Chirurgiens (chirurgie générale, viscérale et digestive) : les motifs de réclamations des patients en 2025

Les chiffres clés

Tous statuts confondus

• 1 619 sociétaires spécialisés en chirurgie générale, viscérale et digestive
• 47 déclarations de sinistres corporels
• Taux de sinistralité : 2,90% contre 5,91% en 2024

Focus libéraux

• 168 sociétaires spécialisés en chirurgie générale, viscérale et digestive libéraux
• 42 déclarations de sinistres
• Taux de sinistralité : 25% contre 48,42% en 2024

Répartition des déclarations

Ces déclarations se répartissent en 1 procédure administrative, 12 procédures civiles, 2 procédures ordinales, 6 réclamations amiables et 26 saisines d'une CCI.

L'analyse de l'expert

Chirurgie tumorale

• Lymphœdème et douleurs du membre supérieur persistants dans les suites d'une tumorectomie mammaire puis mastectomie et curage après confirmation d'un cancer infiltrant.
• Lymphœdème du membre inférieur dans les suites de l'exérèse d'un ganglion tuberculeux.

Chirurgie bariatrique

• Volvulus du grêle dans les suites d'une sleeve gastrectomie, nécessitant une reprise chirurgicale par laparotomie.
• Sténose médio gastrique dans les suites d'une sleeve gastrectomie par voie cœlioscopique. Évolution avec dysphagie et amaigrissement excessif.
• Vomissements chroniques dans les suites d'une sleeve gastrectomie ne cédant pas après dilatation endoscopique et pose d'endoprothèse.
• Carence vitaminique et neuropathie axonale des membres inférieurs dans les suites d'un bypass gastrique.
• Péritonite par fistule traitée par drainage cœlioscopique dans les suites d'une sleeve gastrectomie. Suites longues en raison d'une fistule gastro-pleurale.
• Éventration et douleurs abdominales au décours d'un bypass gastro-jéjunal.
• Syndrome dépressif dans les suites d'une sleeve gastrectomie.
• Hernie diaphragmatique étranglée avec syndrome occlusif nécessitant une thoracotomie en urgence dans les suites d'une reprise de bypass. Séquelles respiratoires alléguées.
• Traumatisme du pharynx et abcès cervical au cours d'une sleeve gastrectomie. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
• Vomissements postopératoires persistants dans les suites d'un bypass par cœlioscopie.
• Fistule avec abcès sous-diaphragmatique dans les suites d'une sleeve gastrectomie. Reprises chirurgicales et transformation en bypass en Y.
• Fistule gastrique dans les suites d'une sleeve gastrectomie. Évolution favorable après un long parcours de soins nécessitant de nombreuses reprises chirurgicales pour sepsis et transformation en bypass. 

Chirurgie intestinale

• Choc septique dans les suites d'une prise en charge en urgence d'une péritonite sur diverticule perforé. Évolution lentement favorable après plusieurs reprises chirurgicales.
• Perforation digestive au cours d'une coloscopie. Évolution défavorable malgré une intervention en urgence. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
• Ischémie colique dans les suites d'une sigmoïdectomie par voie cœlioscopique. Rétablissement de continuité digestive, compliqué d'un lâchage de l'anastomose, nécessitant une colectomie totale et une iléostomie terminale. Cancer traité de façon complémentaire par chimiothérapie, sans récidive à 5 ans.
• Section accidentelle de l'uretère au cours d'une résection du colon gauche selon Hartmann pour sigmoïdite. Néphrostomie cutanée, tentative d'autogreffe, perte du rein et néphrectomie.
• Fistule anastomotique traitée médicalement dans les suites d'une colectomie subtotale pour cancer colique.
• Choc septique et décès dans les suites d'une péritonite sur perforation du grêle au décours d'une appendicectomie par voie cœlioscopique.

Chirurgie de paroi

• Hydronéphrose dans les suites d'une double cure de hernie inguinale et d'une hernie ombilicale en un temps, nécessitant la pose d'une sonde JJ, puis d'une réimplantation de l'uretère.
• Douleurs neuropathiques chroniques dans les suites d'une cure de hernie inguinale avec pose de prothèse.
• Déficit moteur et sensitif du nerf fémoral au cours d'une cure de hernie crurale avec pose de prothèse. Récupération partielle après corticothérapie et rééducation.
• Ischémie d'un testicule dans les suites d'une cure de hernie inguinale par voie coelioscopique. Orchidectomie.
• Embolie pulmonaire dans les suites d'une cure de hernie inguinale par abord direct avec pose de plaque. Évolution favorable.
• Péritonite par plaie du grêle dans les suites d'une hernie ombilicale et d'une hernie inguinale par voie ouverte. Reprise chirurgicale avec suture simple sous laparotomie.
• Plaie du grêle et multiples drainages d'abcès intra-péritonéaux dans les suites d'une cure de hernie ombilicale sous cœlioscopie.

Pancréas

• Décès après fistule pancréatico-digestive et choc septique sur cathéter dans les suites d'une chirurgie d'exérèse pancréatico-duodénale pour cancer.
• Fistules dans les suites d'une pancréatectomie partielle (tête du pancréas) par laparotomie pour lymphangiome kystique de la tête. Évolution favorable après la pose de plusieurs endoprothèses.

Chirurgie du cou

• Capsulite rétractile de l'épaule, conséquence alléguée d'une thyroïdectomie totale avec curage pour cancer.
• Paralysie récurrentielle dans les suites d'une thyroïdectomie totale pour cancer.
• Mise en cause pour persistance d’un reliquat glandulaire après thyroïdectomie totale pour volumineux goitre.

Vésicule

• Décès dans les suites d'une pancréatite aiguë lithiasique malgré une cholécystomie par voie cœlioscopique. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
• Plaie de l'intestin grêle dans les suites d'une cholécystectomie lithiasique par voie laparoscopique. Évolution favorable après plusieurs reprises chirurgicales.

Chirurgie urologique

• Choc septique et décès dans les suites d'une prostatectomie radicale compliquée d'une perforation colique.
• Nécrose vésicale et fistule digestive dans les suites d'une prostatectomie totale robot assistée. Évolution favorable après plusieurs reprises chirurgicales. Mise en cause parmi plusieurs acteurs (2 dossiers).

Chirurgie proctologique

• Fistule recto-vaginale puis incontinence anale séquellaire dans les suites d'une chirurgie hémorroïdaire.
• Névralgie pudendale dans les suites d'une cure d'hémorroïdes traitées par radiofréquence, nécessitant la pose d'un neurostimulateur.

Ponction biopsie

• Hémothorax nécessitant une ponction évacuatrice sous thoracoscopie dans les suites d'une biopsie de tumeur rénale.

Divers

• Nécrose pariétale partielle dans les suites d'une abdominoplastie après sleeve gastrectomie. Suites favorables après cicatrisation dirigée.
• Hématome au décours immédiat d'une pose de chambre implantable, avec fonctionnement aléatoire occasionnant un retard de chimiothérapie pour cancer pulmonaire.