IDE, IADE, IBODE, IPA : quelle spécialisation infirmière choisir ?

Infirmière diplômée d’État (IDE) ?

Quand on pense « infirmière », on ne pense pas toujours à l'étendue du domaine de compétence de ces soignantes, qui assument des missions très variées.

Les IDE peuvent travailler dans des structures publiques comme privées, de même que dans des services aux spécialités médicales variées. Elles occupent un rôle clé au sein de l'équipe soignante, aidant au diagnostic, assurant et coordonnant la surveillance et le suivi des traitements prescrits, les soins d'hygiène, de confort, et de sécurité des patients. Elles maîtrisent un large éventail d'actes techniques.

Comment devenir IDE ?

Pour devenir IDE, il faut obtenir le Diplôme d’État Infirmier (DEI). Il est nécessaire de suivre une formation de trois ans dans l’un des nombreux IFSI (Institut de formation en soins infirmiers) de France. Mêlant cours théoriques et stages, le cursus débouche sur un Bac + 3.

Infirmière diplômée d’État libérale (IDEL)

L'IDEL, infirmière installée en libéral, soigne ses patients à domicile, à son cabinet, en maison de santé pluriprofessionnelle, ou peut également intervenir en EHPAD.

L'infirmière libérale est en lien avec de nombreux soignants, les médecins en particulier.

Les types de soins et de situations que l'IDEL est appelée à traiter peuvent varier énormément : suivi des traitements médicaux, prise de sang, pansements, soins de nursing, etc.

L'IDEL travaille à son compte, en autonomie, et ses revenus peuvent varier. Elle doit gérer les tâches administratives liées à son statut libéral, en parallèle des soins. Ses actes sont encadrés par la nomenclature générale des actes professionnels (NGAP), qui détermine la facturation et le remboursement par l'Assurance maladie.

Comment devenir IDEL ?

Pour devenir IDEL, il faut être titulaire du Diplôme d’État Infirmier, et justifier d’un certain niveau d’expérience permettant d'obtenir le conventionnement de l'Assurance maladie.

Au cours des six années précédant l'installation, il est demandé : 

• vingt-quatre mois d’expérience (3 200 heures) au sein d’une structure de soins généraux ;
• ou six mois (ou 800 heures ou 109 jours) d’expérience comme remplaçante d'une infirmière conventionnée en libéral, en plus de dix-huit mois (2 400 heures) d’expérience justifiée dans une structure de soins généraux.

Infirmière anesthésiste diplômée d’État (IADE)

Au bloc, l’infirmière anesthésiste a un rôle clé pour les patients avant, pendant et après l’intervention chirurgicale.

Spécialiste de l'anesthésie, elle est formée à la réanimation, aux soins d'urgence comme à la prise en charge de la douleur. L'IADE exerce en général dans un établissement de soins. Elle travaille main dans la main avec les médecins anesthésistes et les infirmières de bloc.

Pourquoi choisir de devenir IADE ?

Cette spécialisation de niveau master 2 offre une grande autonomie professionnelle et ouvre la porte à des fonctions d'encadrement. Le métier d'IADE permet d'évoluer dans un environnement technique hautement qualifié, avec une forte reconnaissance professionnelle et des perspectives de carrière.

IADE formation : comment devenir IADE ?

Il faut être titulaire du diplôme d'IDE ou de celui de sage-femme et justifier de deux ans d'expérience professionnelle pour intégrer une formation spécialisée et obtenir le Diplôme d'État d'Infirmier Anesthésiste (DEIA). L'entrée se fait sur concours et la formation dure deux ans.

Infirmière de bloc opératoire diplômée d'État (IBODE)

L'infirmière de bloc opératoire ou IBODE a pour mission de préparer la salle d'opération et le matériel. Elle prend en charge le patient à son arrivée au bloc, collabore avec le chirurgien pendant l'opération, gère l'hygiène et la transmission des informations à la suite de l'opération.

Travaillant avec les chirurgiens et les infirmières anesthésistes, les infirmières de bloc opératoire peuvent également assumer des missions organisationnelles et des fonctions d'encadrement.

IBODE formation : comment devenir IBODE ?

Pour devenir infirmière de bloc opératoire, il faut avoir obtenu le diplôme d'IDE ou celui de sage-femme et avoir réussi les épreuves de sélection du processus d'entrée dans les écoles agréées. La formation débouche sur un niveau master.

Les 9 compétences IBODE

Les infirmières de bloc opératoire développent neuf compétences essentielles durant leur formation :

• concevoir et mettre en œuvre des soins infirmiers spécifiques au bloc opératoire ;
• maîtriser les techniques d'instrumentation chirurgicale ;
• gérer les risques liés à l'activité et à l'environnement opératoire ;
• organiser et coordonner les activités de soins ;
• assurer la traçabilité des activités au bloc opératoire ;
• mettre en œuvre des techniques et pratiques adaptées au processus opératoire ;
• participer à la gestion des équipements et dispositifs médicaux ;
• former et informer les professionnels et les stagiaires ;
• rechercher, traiter et produire des données professionnelles.

Différence entre IBO et IBODE

L'IBO (Infirmier de Bloc Opératoire) désigne un infirmier qui exerce au bloc sans être spécifiquement diplômé, tandis que l'IBODE a suivi une formation spécialisée certifiante d'une durée de 18 mois minimum.

IBODE instrumentiste

Le rôle d'IBODE instrumentiste consiste à assister directement le chirurgien pendant l'opération en lui fournissant les instruments nécessaires. Cette fonction requiert des compétences techniques pointues et une connaissance approfondie des protocoles chirurgicaux.

Quelle est la différence entre un IBODE et un IADE ?

Bien que tous deux exercent au bloc opératoire, l'IBODE se concentre sur la préparation du bloc, l'instrumentation chirurgicale et l'organisation, tandis que l'IADE est spécialisée dans l'anesthésie, la réanimation et la gestion de la douleur péri-opératoire.

IBODE ou IADE : comment choisir ?

Le choix entre IBODE et IADE dépend de vos affinités professionnelles : si vous êtes attiré par la pharmacologie, l'anesthésie et la réanimation, l'IADE est fait pour vous. Si vous préférez le travail d'équipe au bloc, l'instrumentation et l'organisation chirurgicale, optez pour l'IBODE.

Infirmière puéricultrice diplômée d'État (IPDE)

L'infirmière puéricultrice gère les premiers examens médicaux et les premiers soins après une naissance. L'étendue de sa fonction est souvent méconnue. C'est une véritable spécialiste de l'enfance qui contribue aussi au diagnostic, à la prévention, à l'information, à la protection infantile, au suivi à domicile…

Elle peut exercer à l'hôpital, à la maternité, en crèche, ou encore dans des centres de protection maternelle et infantile (PMI).

À l'hôpital (service pédiatrique, urgences…) ou en maternité, l'IPDE :

• collabore avec les médecins dans leur diagnostic (par exemple, prise de sang pour les analyses) ;
• apporte les soins nécessaires à l'enfant (médicaments, piqûres…) ;
• surveille l'évolution de sa santé (température, tension, tonicité, acquisitions…) ;
• rassure et réconforte l'enfant et ses parents.

Dans les centres de PMI, l'IPDE :

• accueille les mères et leurs enfants ;
• accompagne les familles (conseils santé, hygiène et sécurité de l'enfant…) ;
• peut également visiter des enfants à domicile (en cas de suspicion de maltraitance, notamment).

Comment devenir infirmière puéricultrice diplômée d'État ?

Pour devenir infirmière puéricultrice, il faut avoir obtenu le diplôme d'IDE ou celui de sage-femme, puis se spécialiser pour obtenir le Diplôme d'État de Puériculture (DEP). Ce cursus de spécialisation dure un an et s'intègre sur concours.

Évolution majeure : grâce à la loi du 27 juin 2025, l'article L4301-2 du Code de la santé publique permet désormais aux infirmières puéricultrices d'exercer en pratique avancée, leur conférant plus d'autonomie et de complémentarité avec les pédiatres et autres spécialistes de la santé de l'enfant.

Infirmière en pratique avancée (IPA)

L'IPA est une infirmière aux compétences élargies, formée pour suivre des patients qui lui ont été confiés par un médecin. Elle prend, par exemple, en charge des patients chroniques.

Les IPA peuvent exercer à l'hôpital, en libéral, mais aussi, depuis la loi du 27 juin 2025, dans les services de protection maternelle et infantile (PMI) et les établissements scolaires (article L4301-1 2°bis et 2°ter du CSP).

Élargissement des compétences IPA

Dernièrement, les responsabilités et gestes techniques relevant de l'IPA ont été élargis et renforcés. Depuis le décret du 20 janvier 2025, les IPA bénéficient de l'accès direct : elles peuvent désormais recevoir directement les patients et faire des prescriptions médicales sans l'intervention préalable du médecin.

Comment devenir IPA ?

Pour devenir IPA, il faut être titulaire du diplôme d'IDE et avoir trois ans d'expérience professionnelle à temps plein, puis suivre l'un des masters IPA. Il en existe actuellement dans de nombreuses universités en France.

D'une durée de deux ans, la formation spécialisée débouche sur le Diplôme d'État d'Infirmier en Pratique Avancée (DEIPA).

L'inscription en master IPA impose de choisir l'une des cinq mentions disponibles, qui déterminera le domaine d'exercice :

• pathologies chroniques stabilisées et prévention et polypathologies courantes en soins primaires (mention PCS) ;
• oncologie et hémato-oncologie ;
• maladie rénale chronique, dialyse, transplantation rénale ;
• psychiatrie ;
• urgences.

Les dernières informations concernant ce métier en constante évolution sont disponibles auprès de l'Union nationale des infirmiers en pratique avancée (UNIPA).

Les métiers infirmiers offrent une grande diversité de parcours professionnels, tous essentiels au bon fonctionnement du système de santé. Quel que soit votre choix, une expérience professionnelle solide et une formation spécialisée vous permettront d'exercer avec excellence.