Santé numérique : entre innovations concrètes et nouveaux défis

De Mon espace santé à la téléconsultation : le parcours de soins se digitalise

L'intégration du numérique dans la pratique médicale transforme à la fois l'accès aux soins et les modalités de prise en charge. Ces outils offrent à tous, soignants et patients, un accès permanent et simplifié à l'historique de santé, principalement via Mon Espace Santé, activé par plus de 20 % des Français. 

Autre impact majeur des nouvelles technologies sur le parcours de soins : le développement des consultations à distance grâce aux dispositifs de visioconférence. Après un pic observé lors de la crise sanitaire, le recours à la téléconsultation a reculé entre 2020 et 2023, avant de repartir à la hausse en 2024 avec 13,9 millions de téléconsultations réalisées en France, soit une progression de près de 20 % sur un an¹.  

Désormais bien intégrée dans les pratiques, la téléconsultation constitue une modalité complémentaire de prise en charge. Elle peut, dans certaines situations, contribuer à atténuer les effets du manque de soignants dans les territoires où l’offre médicale est limitée, et faciliter l’orientation des patients vers le professionnel ou la prise en charge les plus adaptés. La dématérialisation des consultations peut également participer à une meilleure organisation du parcours de soins : en permettant le suivi à distance de patients dont l’état ne nécessite pas systématiquement une consultation en présentiel, elle peut contribuer, dans une certaine mesure, à limiter l’affluence dans les cabinets médicaux et les services d’urgences.

Santé connectée : vers plus d'autonomie pour les patients

La télésurveillance : un suivi médical continu
 

Les technologies numériques ont permis l'émergence de la télésurveillance médicale, désormais pratiquée par près de 2 000 établissements en France. Ces dispositifs répondent à deux besoins distincts : 

• Le monitoring des maladies chroniques (insuffisance rénale, cardiaque ou respiratoire) qui permet aux équipes médicales d'assurer un suivi régulier des patients et d'ajuster les traitements en fonction de l'évolution des paramètres de santé. 
• Le suivi post-opératoire à distance, notamment réalisé avec la solution MultiSense® développée par la société RDS. Ce dispositif repose sur un patch connecté miniaturisé placé dans le haut du dos, qui surveille en continu six paramètres physiologiques : fréquence cardiaque, fréquence respiratoire, saturation en oxygène, température cutanée, niveau d’activité et posture. En cas d’anomalie, l’équipe médicale reçoit une alerte via une interface web sécurisée et peut contacter le patient si nécessaire. Cette surveillance continue permet un retour à domicile plus précoce après une intervention chirurgicale, tout en garantissant un haut niveau de sécurité.  
• La télésurveillance en oncologie, notamment via la plateforme de Resilience Care, permet un suivi proactif des patients atteints de cancer grâce à des questionnaires réguliers et à un suivi des symptômes liés aux traitements. Un système d’alertes en temps réel permet aux équipes soignantes d’identifier les patients à risque et d’anticiper certaines complications, comme les rechutes ou les toxicités. 

Les applications santé : des assistants quotidiens
 

Au-delà de la surveillance médicale, les applications de santé connaissent un succès croissant grâce à leurs bénéfices concrets sur le quotidien des patients, tels que : 

• le suivi de leur traitement : rappels automatiques de prise de médicaments, 
• la prévention : coaching sportif et nutritionnel personnalisé, 
• l’information : accès facilité aux données de santé, 
• la pédiatrie : jouets connectés facilitant l'adhésion aux soins des plus jeunes, 
• la sécurité alimentaire : QR codes signalant la présence d'allergènes, par exemple. 

Des innovations médicales pour les maladies chroniques et le handicap
 

Certaines innovations révolutionnent la vie des patients atteints de pathologies lourdes.  

• NextKidney : la dialyse à domicile 
  Les solutions développées par NextKidney permettent aux patients dialysés d'effectuer leurs séances chez eux. Ces solutions réduisent les contraintes et limitent les déplacements à l'hôpital, offrant une plus grande flexibilité dans l'organisation du traitement.
   
• Wandercraft : retrouver la mobilité grâce aux exosquelettes 
  La start-up française Wandercraft a développé deux types d'exosquelettes qui révolutionnent la rééducation des personnes ayant perdu leur mobilité. Le premier, destiné aux établissements de soins, facilite le maintien de la position debout et libère l'usage des mains durant la rééducation. Le second est un exosquelette de marche personnel qui permet aux patients de retrouver une véritable autonomie dans leur vie quotidienne. 

Santé connectée : vigilance et enjeux éthiques

L'IA et la recherche d'informations médicales : entre autonomie et vigilance
 

L'essor de l'intelligence artificielle conversationnelle transforme la manière dont les patients accèdent à l'information médicale. En France, 33 % de la population utilise désormais l'IA générative, notamment pour des questions de santé. 

Si cette pratique témoigne d'une volonté de mieux s'informer, elle comporte des risques : les modèles généralistes comme ChatGPT peuvent fournir des informations inexactes ou non adaptées au contexte français, conduisant à des interprétations erronées de symptômes ou à des décisions inappropriées en matière d'automédication. 

Face à ce constat, des solutions spécialisées émergent pour les professionnels de santé. La solution d’IA générative MedGPT.fr, développée par Synapse Medicine, s'appuie exclusivement sur des sources médicales validées (HAS, ANSM, Thériaque) pour apporter une aide à la décision fiable et sécurisée aux soignants.  

Les défis de la santé connectée
 

Si les outils connectés offrent des avantages en matière de suivi et de personnalisation des soins, la surveillance permanente et la collecte continue de données de santé peuvent susciter des réticences chez certains patients. Les applications de santé peuvent aussi générer de l'anxiété, en raison du flux constant d'informations sur leur état de santé. 

Aussi, l'autodiagnostic et l'automédication, facilités par le flot d'informations non vérifiées véhiculées en ligne, ne sont pas sans danger. La multiplication des sources d'information non validées scientifiquement peut conduire à des décisions inappropriées, voire dangereuses. Dans ce contexte, il apparaît essentiel d’encourager les patients à vérifier la fiabilité des informations consultées et à privilégier des sources reconnues, en s’appuyant, lorsque nécessaire, sur l’avis d’un professionnel de santé. 

Par ailleurs, les outils médicaux connectés soulèvent aussi des questions en matière de confidentialité des données personnelles de santé. Leur multiplication accroît inévitablement l'exposition aux risques de fuite ou de piratage. 

Enfin, ces évolutions interrogent la relation entre patients et professionnels de santé. Si les outils numériques peuvent favoriser un suivi plus régulier et une plus grande implication du patient, ils ne se substituent pas à l’expertise médicale ni à l’échange clinique. Le maintien d’un dialogue de confiance et d’un accompagnement par les professionnels de santé demeure essentiel pour garantir une prise en charge adaptée. 

Face à ces enjeux complexes, la responsabilité est partagée. Le patient connecté doit rester vigilant et impliqué dans la gestion de sa santé et de ses données. Parallèlement, les autorités sanitaires et les professionnels de santé doivent s'attacher à garantir un cadre sécurisé et éthique, permettant de bénéficier des avantages de ces technologies tout en protégeant les patients. 

Sources

 ¹IoT santé : les objets connectés transforment la santé et la médecine | bigmedia.bpifrance.fr

²Ce que la e-santé fait pour vous | esante.gouv.fr