Il existe trois statuts possibles pour exercer en libéral : remplaçante, collaboratrice ou titulaire. Et ils se prêtent chacun à des étapes de carrière et/ou des profils différents. Si vous envisagez de devenir infirmière libérale, avoir en tête les avantages et les inconvénients de ces trois modes d’exercice est un bon début. Un peu comme visualiser les étapes possibles sur un itinéraire. Entre le remplacement, la collaboration et l’installation, quelles différences ? À quels profils correspondent-ils ? On fait le point.
C’est le statut que beaucoup choisissent pour débuter, parce qu’il permet de se faire progressivement à la réalité de l’exercice en libéral. On y explore des patientèles et des façons de travailler différentes, on acquiert des réflexes d’organisation… mais on n’a pas encore à endosser la pression financière et administrative que supportent les titulaires.
Vous ferez vos tournées avec les feuilles de soin de votre remplacée et vous percevrez les honoraires au nom du remplacé qui les encaisse. Vous percevez par suite une rétrocession d’honoraires du remplacé.
Au-delà de 24h de remplacement, vous signerez un « contrat de remplacement » avec le(s) remplacée(s). Il fixe la durée et le motif du remplacement, les modalités de rupture, la rétrocession d’honoraires, etc.
Attention : être remplaçante, c’est quand même être à son compte… Même si ce statut est le moins « lourd » des trois administrativement, il vous fait quand même passer du statut de salariée à celui de libérale. Vous aurez à tenir une comptabilité (et à en transmettre un exemplaire à votre remplacée), à cotiser à l’Urssaf et aux caisses de retraite, à prévoir votre protection sociale, à souscrire une RCP…
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Ce statut un peu intermédiaire vous permet de commencer à vous fixer dans un cabinet en particulier, sans endosser autant de responsabilités qu’une titulaire. Plus libre et plus autonome qu’en tant que remplaçante, vous constituez votre propre patientèle, vous facturez vous-même, vous vous rémunérez, etc. Mais le cabinet ne vous appartient pas.
Puisque vous allez bénéficier de différents moyens mis à disposition par le cabinet (patientèle, local…), vous devez en contrepartie lui verser une « redevance ». En gros, une participation aux charges.
Vous signerez un « contrat de collaboration » avec le(s) titulaire(s) du cabinet pour déterminer les conditions de la collaboration : durée du contrat, modalités de rupture, montant de la redevance, conditions pour développer votre propre patientèle, etc.
C’est le statut qui implique le plus d’autonomie, mais aussi le plus de responsabilités et de pression administrative et financière. En tant que titulaire, vous êtes propriétaire de votre cabinet, et votre patientèle vous appartient. Vous pouvez créer ou reprendre un cabinet seule (« cabinet individuel »), ou bien vous installer avec d’autres professionnels de santé (« exercice en groupe »), en tant qu’associée. Dans tous les cas, vous aurez la double casquette : celle d’infirmière, et celle de cheffe d’entreprise.
En conclusion, passer du statut de salariée à celui d’IDEL exige beaucoup de démarches administratives et de choses à apprendre. Mais comme vous pouvez le constater, rien ne vous oblige à passer directement à la case « ouvrir mon cabinet ». Le remplacement et la collaboration sont là pour vous permettre de maîtriser progressivement ce vaste territoire qu’est l’exercice en libéral…
