Diagnostic de la Covid-19 : qui peut réaliser les tests virologiques RT-PCR et antigéniques ?

Sophie Lorieau, Juriste MACSF

Le 28.01.2022

3 min

Tester, Alerter, Protéger…. telle est la stratégie sanitaire du Gouvernement !

Pour pallier au manque de personnel et à l’allongement des délais d’obtention des résultats, la liste des professionnels, autres que les biologistes médicaux, habilités à effectuer des tests de dépistage du génome du SARS-CoV-2 par RT-PCR et plus récemment des tests antigéniques rapides a été largement étendue.

Quelles sont les personnes habilitées à réaliser les tests ?

Les catégories de professionnels de santé, autres que les biologistes médicaux, habilités à réaliser des prélèvements sont :

les médecins, les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes, les infirmiers, les techniciens de laboratoire médical, les manipulateurs d’électroradiologie médicale, les étudiants en médecine et en soins infirmiers (cf. arrêté du 8 juin 2020).

Covid-19 : les étudiants en médecine et soins infirmiers autorisés à effectuer des prélèvements >

De plus, conformément aux dispositions des arrêtés du 24 juillet 2020, du 16 octobre 2020 et du 15 septembre 2020, peuvent également réaliser ces actes, sous la responsabilité d’un médecin, d’un pharmacien ou d’un infirmier :

les étudiants en odontologie, en maïeutique et en pharmacie, les aides-soignants, les préparateurs en pharmacie, les auxiliaires de puériculture, les ambulanciers, les masseurs-kinésithérapeutes.

Les Kinésithérapeutes peuvent réaliser des tests RT-PCR >

… et pour une zone et une période définies par le représentant de l'Etat :

les sapeurs-pompiers professionnels et volontaires, les sapeurs-pompiers de Paris, les marins-pompiers de Marseille, les équipiers secouristes des associations agréées de sécurité civile.

Tests antigéniques rapides : médecins, pharmaciens et infirmiers

Dans le cadre d’un dépistage individuel, ces professionnels sont autorisés à réaliser des tests antigéniques par prélèvement nasal (cf. l’avis de la HAS du 8 octobre et l’avis du 24 septembre 2020).

L’arrêté du 16 octobre 2020 détaille les conditions dans lesquelles ces tests peuvent être effectués sur des personnes asymptomatiques, hors personnes contact ou personnes détectées au sein d’un cluster et sur des personnes symptomatiques.

Pour ces dernières, quatre conditions sont cumulativement requises :

la personne doit être âgée de 65 ans au moins, elle ne doit présenter aucun risque de forme grave du Covid-19, le résultat du test par RT-PCR ne peut être obtenu dans un délai de 48 heures, le test antigénique doit être réalisé dans un délai inférieur ou égal à 4 jours après le début des symptômes.

L’annexe à l’arrêté précise les conditions matérielles à réaliser des tests par les professionnels habilités, en matière d’accueil, de locaux, de procédure d’assurance qualité et de formation.

Des consignes particulières ont été communiquées aux EHPAD sur le déploiement accéléré des tests antigéniques dans ces établissements accueillant des personnes à risque de forme grave.

Les conditions de formation à la réalisation des tests

Concernant les tests RT-PCR

Les professionnels doivent attester avoir suivi une formation spécifique à la réalisation de l’examen conforme aux recommandations de la Société Française de microbiologie (SFM) et dispensée par un médecin, un biologiste médical ou un infirmier diplômé d’Etat.

Pour les tests antigéniques

Une formation est dispensée aux professionnels dans le respect des conditions prévues par le fabricant. Ceux ayant bénéficié, dans le cadre de leur formation initiale d’une formation théorique et pratique à l’utilisation de tests similaires, sont réputés avoir suivi cette formation.

Mobilisation de nouveaux effecteurs pour tester

L’arrêté du 20 janvier 2022 autorise de nouveaux professionnels de santé à réaliser le dépistage du Covid-19 par prélèvement nasopharyngé, oropharyngé, salivaire ou nasal.

Cette autorisation est subordonnée à la supervision d’un professionnel de santé habilité.

Cet acte est désormais ouvert aux orthophonistes, pédicures-podologues, orthoptistes, physiciens médicaux, ergothérapeutes, psychomotriciens, audioprothésistes, diététiciens, opticiens-lunetiers, orthoprothésistes, podo-orthésistes, ocularistes, épithésistes, orthopédistes-orthésistes, assistants dentaires, vétérinaires, inspecteurs de santé publique.