Tout savoir sur le métier de cardiologue

Cardiologue : quelles sont ses missions ?

Spécialiste des maladies du cœur et des troubles cardio-vasculaires, le cardiologue réalise les diagnostics et prescrit les traitements les mieux adaptés pour ses patients.

En tant que médecin spécialisé, il consulte aussi bien en centre hospitalier qu’en clinique privée ou en cabinet libéral.

Au quotidien, le cardiologue est amené à traiter les maladies suivantes :

• insuffisance cardiaque 
• infarctus du myocarde 
• hypertension artérielle 
• embolie pulmonaire 
• trouble du rythme cardiaque 
• problèmes de circulation sanguine 
• etc.

Après l’interrogatoire du patient pour prendre connaissance des symptômes, le médecin cardiologue ausculte le malade et lui fait passer différents tests en vue d’affiner son diagnostic (test d’effort, électrocardiogramme, mesure de la capacité respiratoire…).

Il arrive aussi que le cardiologue doive prendre la décision de faire hospitaliser ses patients dans le cas d’une urgence médicale.

Quels sont les différents types de cardiologies ?

En fonction de la maladie cardio-vasculaire à traiter, l’exercice de la cardiologie englobe différents types de pratiques, parmi lesquelles :

• la rythmologie, dédiée aux troubles du rythme cardiaque 
• La coronarographie, permettant de visualiser les artères coronaires 
• L’angiologie et la phlébologie qui étudient respectivement les pathologies des vaisseaux et des veines 
• La cardiologie interventionnelle, qui permet de traiter certaines pathologies par voie endovasculaire (en passant les instruments médicaux par les veines ou les artères)
• etc.

Quelles études pour devenir cardiologue ?

Entre 10 et 11 ans d’études sont nécessaires pour devenir cardiologue. À l’instar des autres spécialités de médecine, le métier de cardiologue requiert une grande motivation de la part de l’étudiant tout au long de son parcours de formation.

Celui-ci débute après un bac avec une nouveauté depuis la rentrée 2020.

Deux options s’offrent aujourd’hui aux bacheliers en lieu et place de la PACES tant redoutée. Via la plateforme Parcoursup, les étudiants ont le choix entre :

• Le PASS (Parcours accès santé spécifique) 
• Le LAS (Licence avec option « accès santé »)

Le passage en deuxième année est toujours très sélectif, mais le numérus clausus est remplacé par le numérus apertus, plus flexible et adaptable aux problématiques locales de santé.

La deuxième et la troisième année d’études sont sanctionnées par le Diplôme de formation générale en sciences médicales (DFGSM). Elles sont suivies de l’obtention du Diplôme de formation approfondie en sciences médicales (DFASM) au terme de trois années d’externat.

C’est avec les Épreuves classantes nationales (ECN) que tout se décide : l’étudiant choisit sa spécialisation en fonction de ses résultats. Pour la cardiologie, il faut compter 4 à 5 années supplémentaires avec des stages d’internat en milieu hospitalier pour obtenir son diplôme d’études spécialisées (DES).

Il précède la soutenance de thèse devant un jury, qui permet l’obtention du diplôme d’État de docteur en médecine.

Quelles sont les qualités requises pour devenir cardiologue ?

Au quotidien, le cardiologue travaille dans le cadre d’une amplitude horaire très large. Une bonne endurance physique et une bonne gestion du stress sont donc nécessaires à l’exercice de cette profession.

Sans compter les gardes et astreintes effectuées en centre hospitalier, ainsi que la gestion de certaines urgences médicales pour lesquelles le médecin doit savoir faire preuve de discernement dans un temps très court.

Vis-à-vis des patients, le cardiologue doit être à l’écoute pour obtenir les informations utiles à son diagnostic. Il doit aussi faire preuve de pédagogie et être capable d’expliquer simplement la situation au malade et les préconisations à respecter.

Le salaire et les évolutions de carrière d’un cardiologue

Un cardiologue débutant gagne en moyenne 4 000 € bruts par mois en centre hospitalier. Le salaire est plus élevé en libéral ou dans une clinique privée (entre 8 500 et 9 000 € bruts mensuels).

Au cours de sa carrière, un cardiologue qui exerce au sein d’un établissement de santé peut prendre des responsabilités managériales et devenir chef de service. Il peut aussi effectuer des travaux de recherche en institut ou pour le compte d’un laboratoire pharmaceutique. S’il le désire, il peut enfin se tourner vers l’enseignement au sein d’un Centre hospitalier universitaire (CHU).

Le métier de cardiologue bénéficie de nombreux débouchés, mais l’offre dans certaines régions (comme l’Île-de-France, par exemple) est pléthorique tandis qu’elle est très faible sur d’autres territoires. En début de carrière, l’ouverture d’un cabinet libéral peut être difficilement réalisable en raison des investissements importants à prévoir en matière de matériel médical