Docteur junior : tout savoir sur ce statut

C'est quoi un Dr junior ?

Être docteur junior, c'est être entre la fonction d'interne de médecine et être officiellement médecin diplômée. C'est la dernière phase des études de médecine.

Cette phase de transition permet au docteur junior de se préparer progressivement à l'exercice en pleine responsabilité, avant l'obtention définitive de son DES (diplôme d’études spécialisées) et son inscription à l'Ordre des médecins.

Docteur junior ou interne médecin : quelle différence entre les deux ?

Un interne est un praticien en formation qui exerce sous la supervision directe d'un médecin senior, tandis qu'un docteur junior représente une étape intermédiaire plus avancée. Le docteur junior est en fait un interne qui a déjà validé les deux premières phases de son 3e cycle et obtenu sa thèse d'exercice de médecine.

Les principales différences sont :

• une pratique professionnelle autonome, tout en restant supervisé, 
• une rémunération plus importante incluant une prime d'autonomie.

Les étudiants concernés par cette phase de médecin junior

Les docteurs juniors sont les étudiants de troisième cycle des études entrant en phase 3, dite phase de consolidation, inscrits dans les filières suivantes :

• médecine,
• pharmacie (pour les étudiants inscrits en pharmacie hospitalière ou en biologie médicale)
• odontologie (pour les étudiants inscrits en chirurgie orale).

Quelle année pour être docteur junior ? Quelle durée ?

Selon les choix de spécialité, la phase de consolidation pendant laquelle le statut de docteur junior peut durer 1 ou 2 ans. Plus précisément, elle est de :

• 1 an pour les spécialités médicales (allergologie, dermatologie, gériatrie, gynécologie médicale, pédiatrie, psychiatrie, radiologie, urgentiste, etc.) ;
• 2 ans pour les spécialités chirurgicales (chirurgie maxillo-facial-stomatologie, chirurgie vasculaire, chirurgie viscérale et digestive, gynécologie obstétrique, neurologie, ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie, orthopédie, etc.).

Selon les choix de spécialités, la validation du DES s’étend donc sur un nombre total de semestres variable, qui peut aller de 4 ou 5 ans pour les spécialités médicales, à 6 ans pour les spécialités chirurgicales.

Fonction, responsabilité et objectif du dr junior

Le docteur junior assure des missions essentielles de prévention, de diagnostic et de soins au sein de son service (et/ou des actes de biologie médicale ou de missions de pharmacie hospitalière). Sa pratique médicale s'enrichit progressivement, passant d'actes simples à des interventions plus complexes selon son niveau d'expertise. Il exerce ces fonctions par délégation sous la responsabilité d’un médecin senior.

Si le statut de docteur junior ne confère pas le plein exercice de médecin ou de pharmacien, les responsabilités s’apparentent cependant à celles du docteur senior. En effet, pour les actes réalisés en autonomie supervisée, le docteur en réfère au praticien responsable, mais il est seul. Selon la spécialité, il est possible de demander à participer au service de gardes et d’astreintes médicales.

Un entretien individuel avec le praticien responsable des lieux de stage définit précisément le périmètre d'action. Cette restitution régulière permet d'ajuster les responsabilités confiées et garantit une montée en compétences sécurisée.

Dans le cadre de la santé publique, le docteur junior participe activement à la prise en charge des patients. Son temps de travail s'organise autour des consultations, des gardes et de la formation continue. La structure d'accueil veille à créer les conditions optimales pour développer son autonomie professionnelle, tout en maintenant un encadrement adapté.

Le statut de docteur junior : les spécificités

Nomination et inscription à l'Ordre des médecins

La nomination au titre de docteur junior s'effectue par le directeur général du Centre Hospitalier Universitaire de rattachement. Cette désignation intervient après validation des connaissances requises et l'obtention du diplôme d'État.

Dans les trois mois suivant sa nomination, le praticien doit s'inscrire sur un tableau spécial tenu par le conseil départemental de l'Ordre des médecins de son CHU de rattachement. C’est en quelque sorte une pré-inscription, finalisée après l’obtention du DES.

La rémunération du docteur junior : Quel salaire ?

Le docteur junior perçoit ce que l’on appelle des "émoluments forfaitaires", auxquels s'ajoutent les primes, les indemnités et les gardes.

Le montant de la rémunération se décompose donc ainsi :

• les émoluments forfaitaires : 28 495 € bruts annuels en 2023
• une prime d’autonomie, fixée à 5 000 € la 1^ère année de la phase 3 de consolidation et 6 000 € la 2^ème année,
• une indemnité forfaitaire d’hébergement de 300 € bruts par mois, versée aux docteurs juniors dont le stage ambulatoire est réalisé dans une zone sous-dense localisée à plus de 30 km de leur centre de formation,
• les gardes assurées, indemnisées de 149 € brut pour 12 heures, passant à 163 € brut lorsqu’elles sont effectuées le week-end ou les jours fériés.

Astreintes, gardes et remplacement des docteurs juniors

La participation aux services de garde et astreintes médicales s'effectue sur demande volontaire, après autorisation du directeur de la structure d'accueil et accord du praticien responsable. Le conseil de l'ordre valide cette capacité sur le tableau spécial.

Les remplacements pour les docteurs juniors en établissement de santé, un contrat de formation spécifique encadre l'exercice. Dans le public, seule l'absence d'un praticien peut justifier un remplacement. La durée maximale s'établit à 10 demi-journées hebdomadaires, sans dépasser 48 heures par semaine.

Une rémunération adaptée accompagne ces missions : 267 € bruts pour une garde de nuit ou jour férié, 133 € pour une demi-garde. Les déplacements lors des astreintes sont décomptés comme du temps de travail effectif, incluant les trajets.

Les congés alloués aux docteurs juniors

Les congés annuels des docteurs juniors s'élèvent à 25 jours ouvrés, avec une limite de 31 jours consécutifs maximum par période. La période de référence débute le premier lundi de novembre pour le décompte des congés.

Un système d'indemnisation compense les jours non utilisés. À condition d'avoir posé au moins 20 jours durant l'année, chaque praticien peut recevoir une compensation financière pour ses congés non pris, dans la limite de 5 jours.

Les docteurs juniors bénéficient également d'une protection sociale complète incluant les congés maternité, paternité et adoption. Un dispositif spécifique prévoit aussi des congés pour raisons de santé : maladie ordinaire, longue maladie jusqu'à 30 mois, ou congé sans rémunération d'une durée maximale de 12 mois.

Quelle assurance pour le docteur junior ?

En qualité de praticien en formation, vous êtes habituellement couvert par l’assurance de votre établissement pour la nature des actes que vous réalisez dans le cadre de vos missions de docteur junior. Il ne s’agit toutefois que d’une couverture partielle, qu’il convient de compléter en souscrivant une assurance professionnelle complémentaire.

L’assurance Responsabilité Civile Professionnelle-Protection juridique de la MACSF est très complète pour les docteurs juniors.

Pleinement adaptée à votre nouveau statut, et offerte par la MACSF*, elle vous permet de bénéficier d’une défense pénale personnelle et indépendante de votre employeur.

Ainsi, l'assurance RCP⁽¹⁾ vous couvre si votre responsabilité est mise en cause par un patient qu’il vous faut indemniser personnellement :

• en i de faute détachable du service (erreur de côté, surdosage à l’hôpital, abus de fonction en établissement privé, etc.) ;
• pour les actes réalisés en dehors de votre établissement (assistance sur la voie publique, soins prodigués à des proches) ;
• dans le cadre d’une condamnation au pénal (homicide ou blessures involontaires, non-assistance à personne en danger, etc.).

L’assurance Protection juridique⁽²⁾ vous permet de bénéficier, quant à elle, de la recherche de solutions amiables ou judiciaires en cas de litige, et des informations juridiques, même en l’absence de litige.