Anesthésie réanimation - Rapport annuel 2025

Les chiffres clés

Tous statuts confondus

6 403 sociétaires anesthésistes-réanimateurs
113 déclarations de sinistres corporels
Taux de sinistralité : 1,76% contre 1,50% en 2024

Focus libéraux

592 sociétaires anesthésistes-réanimateurs libéraux
97 déclarations de sinistres
Taux de sinistralité : 16,39% contre 12,28% en 2024

Répartition des déclarations

Ces déclarations se répartissent en 25 procédures civiles, 2 procédures ordinales, 5 procédures pénales, 26 réclamations amiables et 55 saisines d'une CCI.

L'analyse de l'expert

Dr Paola Mascitti, Anesthésiste-réanimateur à l’Institut Mutualiste Montsouris (Paris), diplômée d’expertise médicale (QUADEM et Réparation Juridique du Dommage Corporel), elle exerce également une activité d’expertise en responsabilité.

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Dommages dentaires

Bris dentaires lors d'une intubation orotrachéale (5 dossiers).
Bris dentaire allégué au cours d'une coloscopie au masque facial sans canule de Guédel.
Bris dentaire au cours d'une d'Electro-Convulsivo-Thérapie avec cale dent.

Anesthésie générale (AG) et complications précoces

Divers

Brûlures du visage par le bistouri électrique utilisé lors d’une exérèse d'une lésion pré-épithéliomateuse du nez.
Mémorisation per anesthésique et syndrome de stress post-traumatique allégués dans les suites d'une salpingo-ovariectomie sous anesthésie générale.

SSPI

Réaction allergique à la morphine alléguée dans les suites d'une intervention ORL, chez une patiente ayant indiqué en préopératoire une intolérance à la codéine.

Anesthésie locorégionale (ALR)

Blocs nerveux périphériques

Troubles sensitifs des orteils et douleurs neuropathiques du membre inférieur dans les suites d'une Anesthésie Loco-Régionale (ALR) pour ligamentoplastie de cheville.

Rachianesthésie

Bactériémie à SAMS compliquée d'une méningite et d'une spondylite lombaire après rachianesthésie pour mise à plat d'un abcès de glande de Bartholin.
Douleurs et paresthésies du membre inférieur au décours d'un échec de rachianesthésie - conversion AG - réalisée pour une ligamentoplastie de cheville.

Complications de l'accouchement

Césarienne en urgence après difficultés respiratoires, bradycardie et hypotension artérielle, dans les suites de la pose d'un cathéter pour une péridurale.
Décès maternel dans les suites d'un accouchement.
Hémorragie du post-partum dans le contexte d'une césarienne réalisée pour stagnation de la dilatation, nécessitant une prise en charge en réanimation. Évolution lentement favorable avec neuropathie de réanimation.
Séquelles neurologiques après méningoencéphalite déclarée au 5^e jour de vie chez un nouveau-né prématuré. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.

Cathéters veineux

Algodystrophie séquellaire au niveau du site de la PICC LINE posée pour antibiothérapie dans les suites d'une infection associée aux soins après abdominoplastie.
Nécroses cutanées surinfectées dans les suites d'une extravasation d'un produit de chimiothérapie branchée sur chambre implantable. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.

Complications post-interventionnelles

Chirurgie orthopédique et traumatologique

Arthrite septique après ligamentoplastie du genou. Séquelles fonctionnelles importantes avec marche limitée, boiterie et douleurs. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Apparition en postopératoire non immédiat d'hypoesthésies et de douleurs neuropathiques de la cuisse dans les suites d'une prothèse totale de genou sous rachianesthésie et bloc fémoral avec cathéter.
Infection associée aux soins dans les suites d'une ligamentoplastie du genou sous arthroscopie. Évolution favorable après reprise chirurgicale et antibiothérapie.
Syndrome du Cyclope dans les suites d'une ligamentoplastie du genou. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Infection de site opératoire dans les suites d'une prothèse totale de hanche se compliquant d'une endocardite infectieuse mitrale nécessitant une chirurgie cardiaque. Évolution favorable.
Infection de site opératoire et syndrome algodystrophique dans les suites d'une arthrodèse du pied.
Infection de site opératoire dans les suites d'une prothèse totale de hanche nécessitant le changement des implants. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Séquelles neurologiques dans les suites d'une arthroplastie trapézo-métacarpienne réalisée sous garrot et sous bloc infra-claviculaire. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Infection de site opératoire dans les suites d'une réduction et ostéosynthèse percutanée métacarpienne, nécessitant une reprise chirurgicale et une antibiothérapie. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Complications neurologiques dans les suites d'une arthroplastie trapézo-métacarpienne sous anesthésie locorégionale. Mise en cause parmi plusieurs acteurs (2 dossiers).
Défaillance multiviscérale et décès après reprise de prothèse totale de hanche. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Séquelles neurologiques dans les suites de l’exérèse d'un kyste méniscal sous anesthésie générale associée à une anesthésie locorégionale.
Décompensation respiratoire sur probable pneumopathie et décès dans les suites d'une prothèse totale de genou.
Neuropathie sensitive dans les suites d'un bloc obturateur associé à une anesthésie générale pour pose de prothèse totale de hanche.
Algodystrophie dans les suites d'une ostéosynthèse de fracture de tête radiale. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Paralysie du nerf phrénique entraînant dyspnée et limitation fonctionnelle à l'effort dans les suites d'une réparation de la coiffe de l'épaule droite sous bloc interscalénique et anesthésie générale.
Infection de site opératoire dans les suites d'une ligamentoplastie de genou nécessitant plusieurs reprises chirurgicales et antibiothérapies. Algodystrophie.
Séquelles neurologiques au décours d'une ligamentoplastie de cheville opérée sous anesthésie générale et anesthésie locorégionale.

Chirurgie cardiaque et vasculaire

Découverte après la naissance d'une myocardiopathie hypertrophique septale obstructive, imposant une intervention. Décès du nouveau-né. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Séquelles neurologiques dans les suites postopératoires d'une chirurgie de Bentall.
Amputation de jambe malgré un pontage fémoro-poplité initial et plusieurs désobstructions du pontage. Thrombopénie induite par l'héparine confirmée.
Défaillance cardiogénique dans un contexte septique et décès après un quintuple pontage coronarien. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Ischémie des deux membres inférieurs nécessitant leur amputation trans-tibiale au décours d'une défaillance multiviscérale après remplacement valvulaire aortique et remplacement de l'aorte ascendante. Mise en cause parmi plusieurs acteurs (2 dossiers).
Accident vasculaire cérébral avec hémiplégie et aphasie dans les suites d'une reperméabilisation de l'artère carotidienne. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.

Chirurgie viscérale et générale

État de choc septique sur fistule d'une anastomose post By Pass gastrique, pris en charge aux urgences puis en réanimation avant reprise chirurgicale. Impasse thérapeutique et décès. Mise en cause parmi plusieurs acteurs (2 dossiers).
Décès en postopératoire immédiat de cause initiale indéterminée dans les suites d'une cure hémorroïdaire. Péritonite mise en évidence lors de l'autopsie.
Défaillance multiviscérale et décès dans les suites d'une colectomie pour adénocarcinome se compliquant d'une péritonite sur fistule de l’anastomose.
Séquelles respiratoires alléguées dans les suites d'une reprise de By Pass compliquée d'une hernie diaphragmatique étranglée avec syndrome occlusif en postopératoire immédiat.
Complications infectieuses et décès dans les suites d'une résection recto-sigmoïdienne avec rétablissement de la continuité digestive. Mise en cause parmi plusieurs acteurs (2 dossiers).
Défaillance cardiaque puis multiviscérale et décès d'une jeune patiente opérée d'un syndrome occlusif. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Prise en charge alléguée non conforme d'un abcès appendiculaire à l'origine d'une péritonite chez une très jeune fille. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Pancréatite aiguë et insuffisance rénale aiguë dans les suites de l'exérèse d'une lésion du cuir chevelu chez un patient sous anti vitamine K, porteur d'un syndrome des anti-phospholipides (2 dossiers).
Ictère en rapport avec une lithiase du cholédoque post cholécystectomie, nécessitant une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopie (CPRE) et une sphinctérotomie. Pancréatite aiguë grave au décours et décès. Mise en cause parmi plusieurs acteurs (3 dossiers).

Chirurgie urologique

Décès d'un patient, opéré quelques mois plus tôt d'un adénome de prostate par laparotomie, et présentant une pneumopathie bilatérale postopératoire. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.

Chirurgie du rachis

Séquelles neurologiques dans les suites d'un recalibrage lombaire. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Infection de site opératoire dans les suites d'une laminectomie nécessitant une prise en charge en réanimation.
Infection de site opératoire au décours d'une discectomie lombaire avec apparition secondaire d'un méningocèle. Évolution favorable après reprise chirurgicale.
Retard de reprise de transit dans les suites d'une arthrodèse lombo-sacrée par voie antérieure. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Accident vasculaire cérébral dans les suites d'un recalibrage lombaire chez un patient traité par Eliquis^® arrêté 4 jours avant la chirurgie. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Persistance de douleurs neuropathiques, malgré la pose d'un neurostimulateur chez une patiente multi opérée du rachis. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Infection de site opératoire dans les suites d'une arthrodèse lombaire nécessitant une reprise chirurgicale et une antibiothérapie. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Hémorragie par plaie des gros vaisseaux et décès d'une patiente opérée d'une hernie discale lombaire.
Douleurs résiduelles et séquelles neurologiques au décours d'une cure de hernie discale lombaire. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Paraplégie incomplète après ablation arthrodèse et pose d'une nouvelle arthrodèse lombaire, compliquée d'une brèche durale et d'une Infection de site opératoire. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.

Endoscopie digestive

Pancréatite aiguë, puis défaillance multiviscérale et décès dans les suites d'une cholangiopancréatographie rétrograde endoscopie (CPRE) réalisée après une cholécystectomie. Mise en cause parmi plusieurs acteurs (2 dossiers).

Chirurgie gynécologique

Douleurs chroniques neuropathiques dans les suites de l'exérèse d'un kyste d'endométriose. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.

Cardiologie interventionnelle

Perforation œsophagienne et graves complications infectieuses au décours d'une échographie transoesophagienne (ETO). Évolution lentement favorable.
Décès dans les suites d'une angioplastie compliquée d'une rupture hémorragique avec hémopéricarde compressif. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Septicémie et décès d'une patiente opérée d'un TAVI. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Perforation œsophagienne au cours d'une échographie transoesophagienne (ETO). Décès malgré une prise en charge chirurgicale. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.

Chirurgie plastique et esthétique

Perforation digestive et péritonite stercorale au décours d'une lipoaspiration abdominale. Prise en charge en réanimation pour défaillance multi viscérale. Évolution lentement favorable.

Chirurgie ORL

Décès d'une très jeune patiente survenu pendant la nuit à son domicile entre J1 et J2 d'une adénoïdectomie et amygdalectomie combinée.
Céphalées et douleurs cervico-dorsales invalidantes après septoplastie et turbinoplastie inférieure bilatérale. Mise en cause parmi plusieurs acteurs

Chirurgie ophtalmologique

Hémorragie expulsive et perte fonctionnelle de l'œil au cours d'une chirurgie de la cataracte réalisée sous anesthésie topique. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Occlusion vasculaire et cécité partielle au décours d'une chirurgie de cataracte sous anesthésie péribulbaire. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Diplopie sur parésie du muscle latéral oculaire après vitrectomie pour membrane épirétinienne sous anesthésie péribulbaire. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.

Activité de réanimation - soins intensifs

Complications infectieuses sévères après ostéosynthèse humérale, nécessitant une prise en charge en réanimation. Neuropathie de réanimation. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Décès par choc cardiogénique compliqué d'une défaillance multi viscérale, après infarctus antérieur diagnostiqué et traité tardivement. Mise en cause parmi plusieurs acteurs (2 dossiers).
Arrêt cardio respiratoire et décès en réanimation d'un patient pris en charge aux urgences 3 jours plus tôt pour douleurs thoraciques, avec retour à domicile après examen cardiaque, bilan biologique et angioscanner thoracique non contributifs. Embolie pulmonaire massive évoquée.
Décès d'une patiente des suites d'une pneumonie dans un contexte d'immunodépression en lien avec un cancer du sein triple négatif multimétastatique traité par chimiothérapie, radiothérapie, immunothérapie et corticothérapie. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Neuropathie de réanimation au décours d’une hospitalisation pour syndrome de dépression respiratoire aigu sur pneumopathie à SARS-Covid 2 nécessitant une ventilation mécanique prolongée. Mise en cause parmi plusieurs acteurs (3 dossiers).

Divers

Apparition d'une douleur du bras dans les suites tardives d'une péridurale C4-C5 réalisée dans le contexte d'une névralgie d’Arnold.
Chute d’une patiente hémiplégique - brancard défectueux - au cours d'une consultation pré anesthésique : hématome d’un coude.
Manquements déontologiques allégués dans les suites d'une prise en charge anesthésique.
Décès d'une jeune patiente d'une grossesse extra utérine rompue, malgré plusieurs appels au SAMU pour douleurs pelviennes. Mise en cause parmi plusieurs acteurs.
Thrombose surrénale avec insuffisance surrénalienne chez un patient présentant un syndrome des anti phospholipides sous Anti Vitamine K, traitement remplacé par Lovenox^® lors de la consultation pré anesthésique.
Violences par personne chargée d'une mission de service public alléguées au cours de la pose d'une péridurale pour accouchement d'une mort fœtale.